ประเมินสภาพแรกรับ

ความรู้ และทักษะที่จำเป็นเฉพาะงาน : งานบริการพยาบาลงานห้องคลอด

1. ประเมินสภาพแรกรับ

เป้าหมาย

1.สัมพันธภาพที่ดีกับผู้คลอดและญาติ / ครอบครัว

2. ประเมิน คัดกรองภาวะเสี่ยง และภาวะ แทรกซ้อนได้ถูกต้อง  ครอบคลุมปัญหา และความต้องการ

3. ช่วยเหลือการปรับตัวระยะแรกรับ และบรรเทาอาการรบกวน

4. ข้อมูลประวัติ   สภาวะสุขภาพ และปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์และการคลอดถูกต้อง  ชัดเจน

5. ผู้คลอด และครอบครัว พร้อมเผชิญการคลอด และการต้อนรับสมาชิกใหม่

ความรู้

1. ภาวะเสี่ยง และภาวะ แทรกซ้อนของหญิงตั้งครรภ์ ทุกระยะโรคและภาวะแทรกซ้อนทางสูติกรรมและ

อายุร-กรรม (PIH, APH, PPH, DM, HD, Preterm, Post term)การดูแลรักษา และการพยาบาลผู้คลอดที่มี

ภาวะเสี่ยง

2. ธรรมชาติการตั้งครรภ์  การคลอด กายวิภาค และสรีรวิทยาของการตั้งครรภ์และการคลอด

3. การปรับตัวระยะเปลี่ยนผ่าน

4. ภาวะสุขภาพองค์รวมของหญิงตั้งครรภ์

5.  การจำแนกประเภทและความรุนแรงทางสูติกรรม

7.  การบันทึก และกฎหมายที่เกี่ยวข้อง

ทักษะ

1. การประเมิน และคัดกรองภาวะเสี่ยง รวมการซักประวัติ  การตรวจครรภ์  ตรวจร่างกายที่เกี่ยวข้อง  การ

ศึกษาประวัติการตั้งครรภ์ และประวัติครอบครัว

2. การแยกแยะ ปัญหา ภาวะปกติ และผิดปกติ  อาการรบกวน

3.  การสร้างสัมพันธภาพเพื่อการบำบัดรักษา

4.  การตัดสินใจ จัดการ  ให้การช่วยเหลือภาวะวิกฤต ฉุกเฉิน

5. การบรรเทาอาการรบกวน

6. การสื่อสารข้อมูลสำคัญในการประสานงานกับแพทย์ และครอบครัว

7. การบันทึกข้อมูลระบุปัญหา และการเฝ้าระวังที่สำคัญ

ระดับและการอธิบาย

ระดับ 1.

สามารถปฏิบัติการพยาบาลภายใต้การดูแล และคำแนะนำของหัวหน้าทีม ในเรื่องประเมิน คัดกรองภาวะ

เสี่ยง และภาวะแทรกซ้อนได้ ในรายที่ไม่ซับซ้อนขอความช่วยเหลือ แนะนำจากหัวหน้าทีมได้อย่าง

เหมาะสมให้ข้อมูลแก่ผู้ใช้บริการ / ผู้คลอด และญาติได้ ตามแนวทางที่กำหนด

ระดับ 2

มีความสามารถระดับ 1  และสามารถประเมินภาวะเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อน ได้ตามมาตรฐาน / แนวทาง

ที่กำหนดให้ข้อมูลแก่ผู้ใช้บริการ/ผู้คลอดได้ ทั้งในรายปกติ และรายที่มีปัญหา ไม่ซับซ้อน

ให้การช่วยเหลือเบื้องต้นในกรณีปกติ และในรายที่ไม่ซับซ้อนได้

ระดับ 3

มีความสามารถระดับ 2  และสามารถประเมินภาวะเสี่ยง และภาวะแทรกซ้อน ที่พบบ่อยได้อย่างแม่นยำ

จัดการช่วยเหลือเบื้องต้นในกรณีที่พบความผิดปกติได้รวดเร็ว ทันเวลาให้ข้อมูลแก่ผู้ใช้บริการ / ผู้คลอด

ทั้งในรายปกติ และรายที่มีปัญหาซับซ้อนที่พบบ่อยได้อย่างเจนสามารถประสานความร่วมมือกับทีมสห

สาขา และญาติผู้ป่วย เพื่อทำความเข้าใจ  ช่วยเหลือ  แก้ไข และป้องกันภาวะฉุกเฉิน

ระดับ 4

แสดงความสามารถระดับ 3 และสามารถประเมินภาวะเสี่ยง และภาวะแทรกซ้อน ได้อย่างแม่นยำ

จัดการช่วยเหลือเบื้องต้นได้รวดเร็วทันเวลาในรายที่มีปัญหา ซับซ้อน หรือยากลำบากต่อการดูแล

เป็นที่ปรึกษา  กำกับ  ดูแล ให้ทีมการพยาบาลสามารถ ประเมิน และจัดการดูแล ให้การพยาบาลผู้ใช้

บริการเป็นไปได้อย่างปลอดภัย

ระดับ 5

แสดงความสามารถระดับ 4   และสามารถพัฒนามาตรฐาน / แนวทางปฏิบัติ การประเมิน คัดกรองภาวะ

เสี่ยง และภาวะแทรกซ้อน  และการพยาบาลพัฒนาระบบปฏิบัติ เพื่อความปลอดภัยของผู้ใช้บริการ / ผู้

คลอด และความคุ้มค่าของระบบสุขภาพ